蚊子叮咬別大意,警惕這些致命傳染??!
蚊媒傳染病(mosquito-borne diseases,MBDs)是由病媒蚊子傳播的自然疫源性疾病,具有較高的發(fā)病率及傳播率。蚊媒傳染病每年導(dǎo)致近7億人患病,超過100 萬人死亡,對全球衛(wèi)生健康工作帶來巨大負(fù)擔(dān)。目前已知有300 余種蚊蟲可以傳播病原微生物,根據(jù)WHO按媒介分類的媒介傳播疾病清單中,常見的蚊媒傳染病類型包括伊蚊傳播的登革熱、寨卡、基孔肯雅熱等。
一、瘧疾
瘧疾(Malaria)是瘧原蟲感染所致的地方性傳染病, 主要流行于熱帶和亞熱帶地區(qū), 典型的臨床表現(xiàn)為周期性的寒戰(zhàn)、發(fā)熱、大汗等癥狀, 可伴肝脾腫大和貧血等體征。惡性瘧發(fā)熱不規(guī)則, 病死率較高, 間日瘧和卵形瘧常有復(fù)發(fā)。
據(jù)最新的 《世界瘧疾報告》,2022年,全球85個國家估計有2.49億例瘧疾病例和60.8萬例瘧疾死亡病例。其中非洲區(qū)域負(fù)擔(dān)較高,2022年,94%的瘧疾病例和95%的瘧疾死亡病例來自該區(qū)域。尼日利亞(26.8%)、剛果民主共和國(12.3%)、烏干達(dá)(5.1%)和莫桑比克(4.2%)這四個地區(qū)占了全球瘧疾死亡病例的一半以上。
二、登革熱
登革熱是由登革病毒(dengue virus,DENV)引起的一種急性傳染病,廣泛流行于全球熱帶及亞熱帶地區(qū),多發(fā)生在城市和半城市地區(qū),通常由蚊媒傳播。許多登革熱感染不會引起癥狀,或僅為輕微病癥,但這一病毒偶爾會導(dǎo)致較嚴(yán)重的病例,甚至死亡。登革熱的預(yù)防和控制依賴于蚊媒控制。
據(jù)WHO報道,預(yù)計全球每年有近4億人感染,有近40億人面臨感染風(fēng)險。在流行區(qū)域中,美洲、東南亞和西太平洋地區(qū)受影響最為嚴(yán)重,其中亞洲約占全球登革熱負(fù)擔(dān)的70%。目前,對登革熱/重癥登革熱沒有特異性治療辦法,但及早發(fā)現(xiàn)和提供適當(dāng)?shù)尼t(yī)護(hù)可大幅降低重癥登革熱的死亡率。
三、寨卡
寨卡病毒病(Zika virus disease)是由寨卡病毒(Zika virus,ZIKV)感染引起的一種急性傳染病,其臨床特征為發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)肌肉痛和結(jié)膜炎等,伊蚊是主要傳播媒介。重癥病例少見,可表現(xiàn)為腦炎/腦膜炎、吉蘭–巴雷綜合征、急性播散性腦脊髓炎和呼吸窘迫綜合癥、心力衰竭、嚴(yán)重血小板減少癥等。
孕婦在妊娠期間感染寨卡病毒,可能導(dǎo)致胎盤功能不全、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、死胎和新生兒小頭畸形、角膜炎、肌張力亢進(jìn)、反射亢進(jìn)和易激惹等。嬰兒先天性寨卡病毒感染,出生后頭部生長發(fā)育緩慢,可形成后天小頭癥。
據(jù)WHO數(shù)據(jù),目前全球已有92個國家和地區(qū)報告寨卡病毒感染。至今尚無寨卡病毒病的特效治療方法,目前尚無寨卡病毒病疫苗,及時發(fā)現(xiàn)和控制輸入病例,防止由輸入病例引起本地傳播是防控的目標(biāo)。
四、基孔肯雅熱
基孔肯雅熱 (Chikungunya Fever,CHIKF)是一種因感染基孔肯雅病毒導(dǎo)致以發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛/關(guān)節(jié)炎、皮疹為主要 臨床表現(xiàn)的病毒性傳染病,主要通過白紋伊蚊、埃及伊蚊叮咬傳播。
目前,基孔肯雅病已在亞洲、非洲、歐洲和美洲的110多個國家發(fā)現(xiàn)。基孔肯雅熱病例的治療主要是采取對癥、支持等綜合治療。目前尚沒有基孔肯雅熱疫苗。
五、西尼羅熱
西尼羅熱(West nile fever, WNF)是一種由西尼羅病毒(west nile virus,WNV)引起的急性傳染病。臨床特點有高熱、頭痛、肌肉疼痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大等,可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),產(chǎn)生腦膜腦炎癥狀。
西尼羅熱廣泛分布于非洲、中東、西亞和歐洲南部地區(qū),近年來在北美洲亦有流行。鳥是本病的傳染源,主要通過蚊蟲傳播。
六、黃熱病
黃熱病 (Yellow fever) 是一種由黃熱病毒引起,經(jīng)蚊叮咬傳播的急性傳染病。臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、黃疸、出血等。大約15%的感染者會發(fā)展成重癥,伴隨著內(nèi)出血、內(nèi)臟衰竭及嘔吐物帶血等癥狀,死亡率高達(dá)50% ,并且尚無特效療法。據(jù)WHO報道,非洲有34個國家、中美洲和南美洲有13個國家屬于黃熱病的流行國家,或者有黃熱病流行的地區(qū)。
七、日本腦炎
流行性乙型腦炎(Epidemic encephalitis B,EEB)簡稱乙腦,即日本腦炎(Japanese encephalitis,JE),是由乙型腦炎病毒(Japanese encephalitis virus,JEV)所致的以腦實質(zhì)炎癥為主要病變特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病,是一種自然疫源性疾病。經(jīng)蚊傳播,多見于夏秋季,臨床上急起發(fā)病,有高熱、意識障礙、驚厥、強直性痙攣和腦膜刺激征等,其中腦炎患者病死率可高達(dá)30%,約30-50%的患者會有永久性神經(jīng)或精神后遺癥。
產(chǎn)品說明:本試劑用于定性檢測人血清或血漿樣本中的乙型腦炎病毒IgG抗體(JBE-IgG),適用于乙型腦炎病毒感染的臨床輔助診斷,免疫接種抗體的檢測。
據(jù)WHO報道,日本腦炎病毒是亞洲許多國家發(fā)生病毒性腦炎的主要原因,每年估計有6.8萬臨床病例。此外,東南亞區(qū)域和西太平洋區(qū)域有24個國家存在地方流行性日本腦炎病毒傳播,30多億人面臨感染風(fēng)險。
八、裂谷熱
裂谷熱(Rift Valley Fever)是由裂谷熱病毒(RiftValley Fever Virus, RVFV)引起的急性傳染病,可感染多種脊椎動物。人感染裂谷熱病毒后,多無癥狀或者僅出現(xiàn)以發(fā)熱為主的輕度病癥,表現(xiàn)為發(fā)熱、肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛和頭痛等;少數(shù)感染者可出現(xiàn)眼部癥狀、腦膜腦炎或出血熱表現(xiàn),導(dǎo)致失明、神經(jīng)功能缺損、甚至死亡的后果,病死率可高達(dá)50%?!?/span>
該病主要流行于非洲,亞洲中東地區(qū)也有報道,帶毒的蚊媒生物和被感染的反芻動物是本病為主要傳染源。
九、淋巴絲蟲病
淋巴絲蟲病,俗稱象皮病。作為被忽視的熱帶病(neglected tropical disease, NTD),淋巴絲蟲(lymphatic filariasis)感染使得 8.6 億生活在 47 個不同國家的居民的生活受到威脅。截至 2018 年,仍有超過 5000 萬淋巴絲蟲感染患者。據(jù)估計,在流行地區(qū),仍約有 1/3 的五歲以下兒童處于無癥狀感染階段。
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